Протезирование зубов при отсутствии большого количества зубов

Зубное протезирование, если отсутствует большое количество зубов

Нарушенная целостность зубного ряда доставляет пациенту массу неудобств. Во-первых, нарушается эстетика. Это приводит к психическому дискомфорту, характеризующему снижением самооценки: пациент стесняется своей улыбки, закрывает рот руками при разговоре, старается лишний раз не вступать в дискуссии, чтобы скрыть от окружающих недостаток. Если отсутствуют зубные единицы центрального отдела, тогда нарушается дикция, при разговоре разбрызгивается слюна.

Во-вторых, при длительном отсутствии зубов они начинают двигаться в направлении дефекта. Иногда зубные единицы двигаются друг к другу и закрывают образовавшийся дефект – это самый хороший результат. Но чаще случаются иные ситуации, приводящие к патологии прикуса. Зубы, наклоняются в сторону дефекта, обнажая пришеечную область. Это приводит к повышенной чувствительности указанных структур. Если зуб отсутствует на верхней челюсти, тогда нижний зуб антагонист, растёт в направлении образовавшейся пустоты, приводя к образованию замка. Боковые движения челюстей в этом случае становятся невозможными.

От чего зависит протезирование зубов?

Протезирование зубов при отсутствии большого количества зубов зависит от клинической ситуации. Для восстановления целостности зубного ряда, где отсутствует много зубных единиц, можно использовать следующие ортопедические конструкции:

Несъемные протезы

В качестве несъёмного протеза используют мостовидные конструкции. Суть мостовидных протезов заключается в двухсторонней опоре, т.е. конструкция фиксируется на опорные зубы, а на месте дефекта располагаются искусственные зубы. Если восстановлению подлежит фронтальный отдел зубной дуги, тогда главным аспектом является восстановление эстетики. Для этого выбирают мосты, изготовленные из металлокерамики, безметалловой керамики или пластмассовые конструкции.

Самым дешевым из трёх представленных моделей является пластмассовый мост. Однако стоматологи рекомендуют использовать его только в качестве временного протеза, ведь пластмасса – очень хрупкий материал. Такая конструкция не способна выдерживать длительные жевательные нагрузки. К тому же из-за своей пористости она через месяц изменяет цвет, из-за впитывания пищевых красителей. Металлокерамические и керамические мостовидные протезы в этом плане превосходят пластмассовые. Они очень прочные, но всё же не терпят чрезмерных нагрузок. От орехов и леденцов придётся отказаться. При бережном уходе они могут служить до 20 лет, совершенно при этом эстетически не изменившись. Единственным недостатком этих конструкций является высокая стоимость.

Однако нужно помнить, что на опорные зубы можно изготовить только 4 искусственных зуба, если речь идёт о фронтальном участке челюсти, и только 2, если о боковом.

Съемные протезы

Все остальные конструкции, восстанавливающие указанный дефект относят к группе съёмных протезов. Современная стоматология предлагает для этих целей следующие варианты:

• Пластмассовый пластинчатый протез.
• Нейлоновый протез.
• Бюгельный протез.

Если сравнивать эти протезы по цене, то они стоят в следующей последовательности: самый дешёвый пластинчатый протез, за ним следует нейлоновый, и самый дорогой бюгельный протез.

Если сравнивать с эстетической точки зрения, то лучшим вариантом будет нейлоновый протез. Это связано с тем, что у этих конструкций нет металлических включений. Даже кламмера у них изготавливаются из нейлона, под цвет естественных структур ротовой полости. Фиксация у таких конструкций, большей частью, осуществляется за счёт присасывающего момента. Пациенты к протезам привыкают за несколько дней, ведь нейлон – мягкий, пластичный материал. Но, не смотря на мягкость и пластичность такие протезы очень прочные. Они крайне редко ломаются в процессе падения. Однако если сломаются, то починке они не подлежат. Приходится изготавливать новый аппарат, а это дополнительные растраты для пациента. Это, наверное, является главным недостатком представленных конструкций.

Бюгельные протезы подойдут людям с повышенным рвотным рефлексом. Конструкция этих протезов отличается от всех остальных. Базис у них представлен не из пластмассы, а из металла. Если в пластмассовых протезах базис покрывает всю площадь нёба, приводя к нарушению дикции и ухудшению вкусовых ощущений, то в этой ортопедической модели базис покрывает лишь малую часть нёба, в виде тонкой пластины из металла. Это приводит к маленьким срокам привыкания к протезу и лишает пациента любого дискомфорта. Недостатками этих протезов является:

• Длительное изготовление.
• Высокая цена.
• Может нарушиться эстетика из-за присутствия металлических кламмеров.

Пластмассовые пластинчатые протезы раньше были очень популярными конструкциями. Но современная стоматология отмечает большое количество недостатков:

• Акриловая пластмасса, из которой их изготавливают, может вызвать аллергический эффект.
• Базис протеза продолжается до границы с мягким нёбом, что повышает рвотный рефлекс, приводит к повышенному слюноотделению, нарушает дикцию и вкусовые ощущения.
• Металлические кламмера выглядят не эстетично.
• Из-за жёсткости образуются травмы мягких тканей ротовой полости. Чтобы полностью устранить этот недостаток приходится много раз посещать ортопеда с целью коррекции.
• Пластмасса – пористый материал, поэтому протезы очень быстро изменяются в цвете. И скорость образования на них налёта значительно выше, чем у других несъёмных протезом.

Положительная сторона у этих конструкций одна – низкая цена.

Альтернативный метод протезирования зубов

Протезирование зубов при полном отсутствии зубов может также проводиться методом имплантации. Для этого в кость фиксируют зубной имплантат, дают ему время прижиться, а затем приступают к протезированию любой из представленных выше конструкций. Это очень дорогая процедура. Её проводят хирург, совместно с ортопедом. У пациента при этом должно быть идеальное здоровье, иначе произойдёт отторжение искусственного элемента, установленного в кость.

Видео по теме: виды протезирования