Как сохранить зубы: восстановление зуба из корня

Восстановление зуба из корня

Содержание:

1. Каким способом лечатся корни у зубов
2. Что случится, если лечение будет сделано не профессионально
3. Эндодонтическое лечение зубов
4. Видео материалы по теме вопроса

Сегодня эстетическая реставрация в стоматологии достигла значительных успехов и это широко рекламируется. Поэтому для большинства пациентов эстетика стала важнейшим критерием оценки качества лечения зубов.

Согласитесь, вряд ли вас будет радовать красиво отреставрированный зуб, в котором вскоре появятся болевые ощущения.

Некачественное восстановление зуба из корня, в конечном результате, приводит к воспалительным заболеваниям в полости рта и к ранней потере зубов. Ввиду особой важности правильного пломбирования каналов — это направление даже выделено в отдельную область стоматологии — эндодонтии.

Эндодонтия (лечение корневой системы зуба)

Чтобы понять важность данного направления стоматологического лечения, рассмотрим некоторые факты.

Корень зуба является своеобразным фундаментом зуба, поэтому от его состояния зависит, сможет ли зуб нести функцию жевания, и как долго он сможет это делать.

В корне канала, где находится мягкая ткань зуба — пульпа. Она состоит из нервного волокна, кровеносных и лимфатических сосудов. Пульпа может быть зажженной и инфицированной бактериями за счет глубоких кариозных полостей, трещин, переломов, отсутствием герметичности между пломбой и тканями зуба. Воспаленный зуб реагирует на раздражители (холодное и горячее), что сопровождается внезапным и долговременным содержанием боли. Бывают случаи, когда инфекция может оставаться незамеченной до обнаружения ее на рентген снимке.

Если воспаление не лечить, инфекция может полностью уничтожить пульпу и распространиться по всей челюсти, что может привести к разрушению кости, гнойного воспаления, ослабить общую иммунную систему и вызвать заболевания других органов тела.

Как сохранить зубы?

Единственная возможность для сохранения зубов без риска болезни — это эндодонтическое лечение, то есть лечение корневых каналов. На сегодня восстановление зуба из корня позволяет сохранить зубы, которые раньше удаляли. 75% удаленных зубов являются следствием некачественного эндодонтического лечения или его отсутствия вообще.

Целью самого эндодонтического лечения является устранение инфекции из корневой системы зуба. К слову сказать, корневая система зуба это система трубочек миниатюрного размера, которые практически невидимы для человеческого глаза. Понятно, что лечение при таких условиях является чрезвычайно сложным, и требует специального оборудования и материалов.

Различают два вида эндодонтического лечения — первичное, это когда заболевание корневой системы возникло впервые и до этого момента любое вмешательство в корневую систему зуба не проводилось, и повторное (вторичное) — это лечение, проводимое в результате некачественно проведенного первичного эндодонтического лечения.

Чем же так опасно некачественное лечение корневой системы зуба?

Попробуем разобраться.

Лечение кариеса (пломбирование, реставрация), ортопедическое лечение зубов (коронки, протезы, виниры) — это те направления в стоматологии, которые понятны для большинства пациентов и результат может быть сразу оценен пациентом и врачом визуально (прежде всего с эстетической точки зрения).

Оценить результат эндодонтического лечения визуально пациент не сможет. Большинство врачей проводят эндодонтическое лечение вслепую, пользуясь в лучшем случае рентген-диагностикой и специальными компьютерными устройствами для замера рабочей длины корневого канала. Но эти методы не дают возможность оценить качество очистки корневой системы зуба от инфекции, поэтому такое лечение не поддается прогнозам и его можно сравнить с игрой в казино: «повезет — не повезет».

Проблема в том, что последствия некачественного эндодонтического лечения наступает не сразу, а в течение длительного времени — от нескольких месяцев до нескольких лет. Это проявляется в постепенно нарастающем дискомфорте, боли, образовании кист, гранулем, нагноений. Все это, как правило, приводит к потере зуба.

В стоматологических клиниках лечение корневой системы проводится с применением современных протоколов и методик современного эндодонтического лечения. Для восстановления зуба из корня применяется операционный микроскоп, который дает возможность не только визуализировать процесс очистки корневой системы от инфекции (остатков пульпы, обломков инструментов и т.п.), но и задокументировать весь процесс лечения с фото и видеосъемкой через микроскоп.

Такое лечение прогнозируемо и часто дает положительный результат на уровне 90-95% (данные научно обоснованных исследований), а это дает возможность сохранить свои зубы и предотвратить дорогостоящую имплантацию и «опиловке», а значит сохранит здоровые соседние зубы.

Процесс эндодонтического лечения зуба включает в себя:

1. Открытие зуба (доступ к корневой системе)
2. Определение длины канала

Для оптимальной очистки канала важно правильно определить его длину. Наряду с традиционными рентгеновскими изображениями, сейчас существуют компьютерные устройства, которые могут с максимальной точностью определить длину корневого канала, что невозможно сделать с помощью только рентгена.

3. Очистка корневых каналов

Как только определяется длина корневых каналов, они очищаются с помощью очень тонких инструментов из никель-титанового сплава. Гибкие никель-титановые инструменты позволяют проводить лечение даже в сложных и сильно искривленных каналах. Инструменты являются стерильными и используются однократно.

4. Дезинфекция корневых каналов

Во время и после препарирования корневых каналов, они должны быть тщательно очищены дезинфицирующими растворами. Эффективность медикаментозной обработки может быть повышена за счет ультразвука.

5. Заполнение корневых каналов

Конечным этапом эндодонтического лечения является обтурация (пломбирование) корневого канала. Есть несколько методов и материалов для заполнения корневых каналов. Лучший прогнозируемый результат дает так называемая 3D обтурация гуттаперчей.

Гуттаперча — это естественный и эластичный материал, используемый в сочетании со специальным клеем (силлером). Гуттаперча вводится в канал в разогретом (жидком) виде и заполняет полость корневого канала и боковые микроканальцы. Важно, чтобы каналы были заполнены полностью, чтобы предотвратить повторное развитие бактерий и инфекции.

Что будет происходить с зубами после лечения?

После проведения лечения корневого канала зуба нужно регулярно приходить на осмотр к вашему стоматологу и проводить рентгеновскую диагностику через 4 месяца после лечения, а в дальнейшем ежегодно.

Как долго прослужат эндодонтические зубы?

По данным Немецкого Общества Консервативной стоматологии ожидаемый показатель успеха сохранения долгосрочного результата после лечения корневых каналов зубов составляет 95%.

Какая альтернатива эндодонтического лечения?

Альтернативой лечения корневых каналов зуба может быть его удаление. Удаление зуба может вызвать ряд проблем, таких как: смещение соседних зубов, изменение прикуса, дискомфорт при жевании и неэстетичный вид. Устранение проблемы может быть решено с помощью дентальной имплантации или ортопедических мостиков (протезов). Эти методы имеют свои присущие недостатки. Поэтому замена зуба никогда не сравнится с его сохранением. Более того, во многих случаях, эндодонтическое лечение более эффективно и с финансовой стороны.

Видео по теме